Omeprazol, Pantozol, Nexium, enz. – protonpompremmers (PPI) worden in meer detail uitgelegd.
De maag is zuur. Heel zuur en een pH-waarde tussen de 1-2. En dit is nu echt boos. In sommige gevallen is het nodig te neutraliseren dit zure milieu in de maag om erger te voorkomen. En om dit te bereiken, gebruikt men proton pomp Inhibitatoren (PPI ‘ s).
Hoe het ooit komt tot deze zure Milieu in de maag?
In onze maag slijmvlies, pariëtale cellen, die hebben de taak om het produceren van zoutzuur (HCl). Dit wordt eerst omgezet door een enzym (ATPase) water en kooldioxide in koolzuur, dat wordt dan gesplitst door een ander enzym (koolzuur anhydrase) in een proton en bicarbonaat. Deze reactie gemaakt van een proton (H+) worden opgenomen uit het bloed chloride-ion (Cl−) en het is prachtig gemaakt, zuur zoutzuur zuur uitgescheiden door de pariëtale cellen in de maag en dus ontladen is.
En het is juist in deze werkingsmechanisme van proton pompen, een nu-remmers. Als een drug, krijgt u ofwel intraveneus (ik. v.) of in de vorm van tabletten (per os). Sinds de werkzame stof via de bloedbaan naar de pariëtale cellen in de maag, is het noodzakelijk dat de tablets waren maagsap-resistent, en de stof is alleen geabsorbeerd in de dunne darm.
Proton pomp Inhibatoren moet plaatsvinden in de volgende gevallen:
- Reflux oesofagitis– dit is de zogenaamde Sodbrenne.In dit geval, het maagsap volgt niet de zwaartekracht, maar hij loopt terug in de slokdarm. Dit leidt tot irritatie als gevolg van de zure sap, en dus een brandende, enzündeten Voelen.
- Gastritis – ontsteking van de maag, de genezing moet begunstigd worden door een daling in de zuurgraad.
- Zweer in de maag (maag) de vorming van maagzweren en betere genezing door het gebruik van PPI ‘ s.
- in het geval van toediening van Glucocorticoïden (cortisone), zoals Fortecortin (dexamethasone) of prednison, als het gaat met de langere duur van de therapie tot een Degeneratie van het maagslijmvlies.
- in het geval van een tumor is een Gastrinoma, zoals, bijvoorbeeld, die laat meer van het hormoon Gastrine, dat vertelt de pariëtale cellen om meer te produceren van zoutzuur.
- in het geval van GI(gastro-intestinale) bloeding – het doel van de verbetering van de wondgenezing is hier weer in een zuur niveau gedaald.
- in het geval van een infectie met Helicobacter pylori
- in het geval van toediening van nsaid ‘ s (niet-steroïdale anti-inflammatoire drugs), moet aandacht worden besteed aan het beheer van een PPI voor ulcus profylaxe. Onder de nsaid ‘ s, bijvoorbeeld Ibuprofen, Diclofenac, Aspririn, Metamizole of Naproxen.
Medicijnen:
Er zijn in totaal 3 grote groepen van PPI ‘ s, die verschillen in hun werkzame stof:
Bijwerkingen:
Gegevens kunnen worden opgezocht in de bijsluiter van elk geneesmiddel. Ik beperk me nu tot diegenen die vaker optreden:
- Bijwerkingen in het maag-darmkanaal kan worden abdominale pijn, diarree, obstipatie, flatulentie, Misselijkheid, braken.
- Bijwerkingen van het zenuwstelsel, hoofdpijn, duizeligheid, gezichtsstoornissen (wazig zien) kan betreffen.
Interessante Links:
- Op Medpod101 is er een gevolg voor PPI ‘ s, die vat het hele probleem opnieuw.
- Hier vind je foto ‘ s van endoscopie in reflux oesofagitis.
- “Wanneer de maag bescherming, er is nog steeds opgekropte vraag” – aerztezeitung.de
- Studie: “de behandeling van de combinatie voor een maagzweer bloeden nsaid ‘s-de duur van de therapie” – aerztezeitung.de
Als u nog verdere vragen, aanvullingen, etc. schrijf me een reactie!
Foto van Greta paim door onder een Creative Commons licentie.